Artros i knä, höft eller axel – Vad är skillnaden?

7 min läsning livsstil
Del av guiden: Artros & Ledhälsa – Den kompletta guiden Artros i knä, höft eller axel – Vad är skillnaden?

Tre leder, tre olika upplevelser – men samma lösning

Artros i knäet gör ont när du går i trappor. Artros i höften märks när du ska ta på dig strumporna. Artros i axeln ger problem när du ska nå upp till hyllan. Samma grundsjukdom – men helt olika vardag. Att förstå vilken led som är drabbad och vad just den leden behöver är nyckeln till att träna rätt och må bättre [1].

Innehåll

  1. Knäartros – den vanligaste formen
  2. Höftartros – smärtan som strålar
  3. Axelartros – begränsad lyfthöjd
  4. Vad de tre har gemensamt
  5. Hitta rätt träning för din led
  6. Vanliga frågor

Knäartros – den vanligaste formen

Knäartros är den absolut vanligaste formen och drabbar ungefär var fjärde person över 45 år. Leden är komplex – den ska bära hela kroppsvikten och samtidigt medge böjning, sträckning och viss rotation. Det gör den sårbar.

Typiska symptom:

  • Smärta vid trappgång, upp och ner
  • Svårt att resa sig från stol – framför allt efter att ha suttit länge
  • Morgonstelhet som lossnar efter 5–15 minuter
  • Knasande eller knarrande ljud vid rörelse
  • Svullnad runt knäleden, ibland värme
  • I längre stadier: hjulbenthet (varus) eller kobenthet (valgus)

Varför just knäet? Knäet är en viktbärande led som utsätts för enorma krafter – vid trappgång upp till 5 gånger kroppsvikten. Quadriceps (den främre lårmuskeln) är knäets viktigaste stötdämpare, och forskning visar konsekvent att svaghet i quadriceps är en av de starkaste riskfaktorerna för att knäartros förvärras [2].

Vad hjälper: Styrketräning med fokus på quadriceps, hamstrings och sätesmuskler. Viktnedgång ger omedelbar avlastning – varje kilo bort innebär 4–6 kilos minskat tryck på knäleden.

Vår kompletta guide: Knäträning vid artros – säkra övningar och progressionsplan


Höftartros – smärtan som strålar

Höftartros är den näst vanligaste formen och drabbar ungefär 10% av befolkningen över 60. Höftleden är en kulled – stabil och stark – men brosket tunnas ändå ut med åldern, framför allt i den belastade delen av leden.

Typiska symptom:

  • Smärta i ljumsken – det klassiska kännetecknet på höftartros
  • Smärta som strålar ut mot lårets utsida eller ner mot knäet
  • Hälta eller förändrad gångstil (du “vaggar” för att avlasta höften)
  • Svårt att ta på sig strumpor och skor
  • Begränsad inåtrotation – du kan inte vrida benet inåt lika långt
  • Morgonstelhet och smärta efter att ha suttit länge

En vanlig förväxling: Höftartros kan stråla ner mot knäet, och många söker vård för “knäsmärta” när problemet egentligen sitter i höften. Om du har ont runt knäet men ingen tydlig ömhet direkt på knäet – be din läkare undersöka höften.

Vad hjälper: Starka höftmuskler – framför allt sätesmuskler (gluteus medius och maximus) och höftböjare. Dessa stabiliserar höftleden och minskar stresset på brosket. Balansträning är också viktigt eftersom höftartros ofta påverkar proprioceptionen (kroppens förmåga att känna sin position).

Vår kompletta guide: Höftträning vid artros – övningar som avlastar höftleden


Axelartros – begränsad lyfthöjd

Axelartros är ovanligare än knä- och höftartros och drabbar ungefär 3% av befolkningen. Det beror på att axeln inte är viktbärande – den utsätts för lägre daglig belastning. När axelartros väl uppstår är det oftast i glenohumeralleden (den egentliga axelleden) och ibland i akromioklavikularleden (ledgången mot nyckelbenet).

Typiska symptom:

  • Smärta vid lyft – framför allt att lyfta armen ut åt sidan eller framåt
  • Nattlig smärta – axelartros ger ofta smärta som vaknar dig på natten
  • Stelhet och minskad rörlighet – svårt att nå bakom ryggen eller ovanför huvudet
  • Knasande känsla vid rörelse
  • Muskelsvaghet i axeln, framför allt rotatormanschetten

En viktig skillnad: Axelsmärta kan ha många orsaker utöver artros – rotatorcuff-skada, impingement, tendinit. Det är viktigare vid axelsmärta än vid knä- och höftsmärta att få en korrekt diagnos innan du börjar träna, eftersom fel övningar kan förvärra en rotatorcuff-skada.

Vad hjälper: Styrketräning av rotatormanschetten och skulderbladsmuskulaturen. Rörlighetsövningar för att bevara axelns rörelseomfång. Undvik övningar som skapar impingement (klämning) av senorna under skuldertaket.

Vår kompletta guide: Axelträning vid artros – säker rörlighet och styrka


Vad de tre har gemensamt

Trots skillnaderna i symptom och mekanik delar knä-, höft- och axelartros samma grundprinciper:

Träning är förstahandsbehandlingen. Oavsett vilken led som är drabbad visar forskning konsekvent att strukturerad styrke- och rörelseträning minskar smärta mer effektivt än vila, smärtstillande eller passiv behandling [3]. Det är inte intuitivt – det känns fel att belasta något som gör ont – men det är vad vetenskapen säger.

Muskelstyrka skyddar brosket. I knäet gör quadriceps jobbet. I höften är det sätesmusklerna. I axeln är det rotatormanschetten. Gemensamt: starka muskler avlastar brosket, minskar instabilitet och bryter den smärtspiral som inaktivitet skapar.

Progressiv belastning fungerar. Du ska inte börja för hårt – men du ska gradvis öka utmaningen. Kroppen anpassar sig till det du utsätter den för. Det gäller vid 30 och det gäller vid 75.

Diagnosen ger riktningen. Rätt träning beror på vilken led som är drabbad och hur långt artrosen kommit. En läkare eller fysioterapeut kan bekräfta diagnosen och hjälpa dig sätta rätt nivå.

Läs mer om sambandet i vår guide till artros och ledhälsa och om hur träning är den bästa metoden vid artros.


Hitta rätt träning för din led

En snabb översikt:

KnäartrosHöftartrosAxelartros
Viktigaste muskelQuadricepsGluteus mediusRotatormanschetten
Bra övningarStol-resning, vägg-squat, raka benlyftHöftlyft, sidoliggande benlyft, steg-uppgångY-lyft, skulderbladspress, utåtrotation
Undvik (tidigt)Tung knäböj, hoppDjup höftböjning med smärtaTunga lyft ovanför huvudet
Daglig rörelsePromenader, cyklingPromenader, simningLätt rörlighetsträning

Gemensamt för alla tre: börja lugnt, öka gradvis och lyssna på kroppen. Lätt till måttlig smärta under träning är normalt – skarp smärta som ökar är en signal att pausa.


Vanliga frågor

Kan man ha artros i flera leder samtidigt?

Ja, det är vanligt. Ungefär hälften av alla med knäartros har även artros i höften eller händerna. Om du har artros i en led är det klokt att vara uppmärksam på symptom i andra leder och ta upp det med din läkare.

Hur vet jag om min höftsmärta beror på höftartros eller knäartros?

Höftartros ger typiskt smärta i ljumsken och ibland ut mot lårets utsida. Smärtan kan stråla ner mot knäet, vilket gör det lätt att förväxla. Knäartros ger smärta direkt i och runt knäleden. Vid tveksamhet – låt en läkare undersöka dig, ett röntgensvar ger snabbt klarhet.

Är axelartros vanlig?

Axelartros är betydligt ovanligare än knä- och höftartros – ungefär 3% av befolkningen drabbas. Det beror delvis på att axeln är en icke-viktbärande led och utsätts för mindre daglig belastning.

Kan träning hjälpa vid alla typer av artros?

Ja. Regelbunden, anpassad styrketräning och rörelseträning minskar smärta och förbättrar funktion vid knä-, höft- och axelartros. Övningarna ser olika ut beroende på vilken led som är drabbad, men principen – stärk musklerna runt leden – gäller för alla tre.

Ska jag operera eller träna?

Forskning visar tydligt att träning och livsstilsförändringar bör prövas ordentligt innan operation övervägs – även vid svår artros. Många undviker operation helt efter 3–6 månader av strukturerad träning. Operation kan vara rätt för vissa, men det är sällan det första steget.


Sammanfattning

  • Knäartros: smärta i trappor och vid resning, stärk quadriceps och sätesmuskler
  • Höftartros: ljumsksmärta som kan stråla mot knäet, stärk gluteus medius och balans
  • Axelartros: nattlig smärta och begränsad lyfthöjd, stärk rotatormanschetten
  • Gemensamt: träning är den mest effektiva metoden för alla tre – anpassa övningarna efter din led
  • Rätt diagnos ger rätt träning – vid tveksamhet, sök vård

Träna rätt för just din led

Ledhälsa är anpassat för knä-, höft- och axelartros. Du väljer din led, gör en kostnadsfri funktionsbedömning och får ett program med animerade illustrationer och automatisk progression.

Starta din kostnadsfria funktionsbedömning


Källor

[1] Hunter, D. J., & Bierma-Zeinstra, S. (2019). “Osteoarthritis.” The Lancet, 393(10182), 1745–1759.

[2] Segal, N. A., et al. (2010). “Effect of quadriceps strength and proprioception on risk for knee osteoarthritis.” Medicine & Science in Sports & Exercise, 42(11), 2081–2088.

[3] Fransen, M., et al. (2015). “Exercise for osteoarthritis of the knee.” Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 1.

[4] Croft, P., et al. (1990). “Osteoarthritis of the hip: an occupational disease in farmers.” BMJ, 304(6837), 1269–1272.

[5] 1177 Vårdguiden. (2024). “Artros.” https://www.1177.se/


Ledhälsa är ett träningsstöd och friskvårdsverktyg, inte en medicinsk produkt. Vid allvarliga eller försämrade besvär, kontakta vården.

Tomas Gustafsson, leg. fysioterapeut
Tomas Gustafsson

Leg. fysioterapeut & grundare av Ledhälsa

Legitimerad fysioterapeut med lång erfarenhet av att hjälpa patienter med artrosrelaterad smärta. Allt innehåll på Ledhälsa bygger på klinisk erfarenhet och aktuell forskning.

Vill du börja träna?

Gör en kostnadsfri funktionsbedömning och få ditt personliga träningsprogram — anpassat efter dina leder.

Starta funktionsbedömning →

Kostnadsfritt. Inga förpliktelser.